腹腔镜下胆囊摘除术并发症的预防及处理

摘要

腹腔镜下胆囊摘除术(LC)与以往的胆囊摘除术相比,具有切口小、痛苦少、恢复快等优点,所以越来越为外科医生所接受。就目前而言,本术式的手术死亡率为0％～0.13％,并发症发生以为1.6％～11％。主要并发症有胆道损伤、肠道损伤和各种血管损伤。木文结合文献,就LC并发症的预防和处理作一综述。 一、与气腹有关的并发症 1.气腹针穿刺引起的并发症:气腹针穿刺可造成腹腔内脏器损伤和血管损伤,导致大出血和腹腔内感染、CO_2气体进入血管引起空气栓塞,进入腹壁或大网膜引起气肿。现在广泛使用的气腹针都配有安全装置,增加了使用的安全性,但应注意避免粗暴操作。穿刺成功后,注入CO_2气体前先作负压试验,以确保气腹针进入腹腔。