肝细胞癌血供类型及其治疗意义

摘要

目的 探讨肝细胞癌组织内血供类型及其对治疗中的指导意义.方法 采用Seldinger技术对200例肝细胞癌(HCC)患者肝动脉行DSA检查,并对造影资料进行分析研究,根据供血动脉在瘤体内的分布情况进行分型,根据血供类型进行治疗.结果 HCC的血供分为4种类型,即肝动脉瘘型、多血供型、中血供型、少血供型.对其中100例根据4种不同的血供类型采用不同介入治疗方法.①肝动脉瘘型:采用明胶海绵或弹簧圈封堵瘘口,灌注小剂量化疗药物后用超液化碘油栓塞(TACE),联合经皮-肝穿刺瘤体内注射无水乙醇(PEI);②多血供型:经肝动脉行TACE联合PEI;③中血供型:经肝动脉灌注细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合超液化碘油(UFL)栓塞及PEI;④少血供型:经肝动脉灌注CIK联合PEI.显效率分别为31.3%、54.1%、38.9%、44.8%,总有效率为76%.结论 对HCC患者根据不同的血供类型采用不同的介入治疗术式,可以弥补单一治疗方法的不足,可增强抗癌效果,改善患者的生存质量,延长患者的生存期.