丙泊酚诱发严重皮疹1例报告

摘要

患者女，24岁，因早孕于官腔镜下行无痛人流术。患者进入手术室后，护士已在手背静脉建立了静脉通道，行氧饱和度监测，吸入氧气。麻醉准备开始，患者脉搏75次／min，SpO2 98％，在全部开放的情况下，选择现有静脉通路作为给药通路。麻醉开始，丙泊酚缓慢给药，患者诉注射部位疼痛难受，于是放弃从该静脉给药（此时给药总量约10mg），改行肘部大静脉穿刺，穿刺成功后缓慢给丙泊酚，此时患者未再诉注射部位疼痛，注射总量达60mg时，发现患者手背出现明显的沿着静脉走行白色丘疹，起点刚好在原来的推药部位。怀疑为丙泊酚过敏，马上停止丙泊酚注射，并给地塞米松20mg静脉推注，此时患者已经入睡，