rhG-CSF治疗急性髓系白血病化疗后粒缺并医院感染疗效分析

摘要

目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对急性髓性白血病化疗后粒细胞缺乏并医院感染的疗效及时机.方法 选择73例急性髓性白血病患者,均为诱导化疗后出现粒细胞缺乏并医院感染.将患者分为三组,治疗1组和治疗2组均给予G-CSF+抗生素治疗,1组于化疗后24 h予G-CSF,2组于ANC≤0.5×109/L时予rhG-CSF,剂量均为150 μg皮下注射,1次/d,至ANC＞1.5×109/L;对照组单用抗生素治疗.结果 治疗1组和治疗2组粒细胞减少持续时间、发热持续时间及抗生素应用时间均短于对照组(P＜0.01),治疗1组粒细胞减少持续时间、发热持续时间及抗生素应用时间短于治疗2组(P＜0.05或＜0.01),治疗2组G-CSF应用天数短于治疗1组(P＜0.05).三组感染相关病死率无统计学差异(P＞0.05).结论 rhG-CSF能有效缩短粒细胞减少持续时间、发热持续时间及抗生素应用时间,是有效的骨髓抑制期支持治疗手段,化疗后早期应用更合适.