再次停搏温血灌注在体外循环手术心脏复苏困难治疗中的应用

摘要

目的 观察含磷酸肌酸的氧合温血低钾停搏液诱停加体外循环(CPB)温血持续灌注治疗心脏复苏困难的疗效.方法 30例CPB下心脏复苏困难的心脏瓣膜手术患者,随机分为观察组和对照组,各15例.观察组再次阻断升主动脉,灌注含磷酸肌酸(10 mmol/L)的氧合温血低钾停搏液7 ml/kg使心脏再次停波,持续灌注温血,然后开放升主动脉.对照组采用CPB辅助加电击除颤.结果 两组患者均复苏成功.两组主动脉阻断时间无显著差异,CPB时间和辅助循环时间实验组明显低于对照组(P＜0.05),实验组复跳后多巴胺最大剂量和术毕CK-MB水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论 含磷酸肌酸的氧合温血低钾停搏液诱停加CPB温血持续灌注治疗心脏复苏困难疗效满意.