活体肝移植供体的选择与评估

摘要

目的 探讨活体肝移植供体筛选流程的安全性与可行性.方法 回顾性分析我院2006年9月～2007年10月进行的37例活体肝移植供者筛选临床资料.结果 65例候选供体,标准化供体筛选后37例作为活体肝移植供者行供肝切除术,排除率为43.0％.排除原因依次为ABO血型不符、病毒性肝炎、残肝体积不足、供肝脂肪变、包括肝脏解剖变异在内的其他原因等.活体肝移植供肝类型:右半肝包括肝中静脉14例,右半肝不包括肝中静脉20例,包括肝中静脉的左半肝1例,左外叶2例.供体年龄为21～60岁.实测供肝质量与受体体质量之比为0.675％～1.03％,供体住院(13±3)d,均痊愈出院.供体无输血占70.3％,供体异体输血占2.7％,输注术前储备自体血400 ml占27.0％.供体术后并发症发生率为13.5％,严重并发症发生率为5.4％.结论 合理的供体筛选流程是确保供体安全、保证活体肝移植成功开展的基础.