无骨折脱位颈脊髓损伤分型的探讨

摘要

目的 探讨无骨折脱位颈脊髓损伤(CSCIWFD)的分型,指导临床诊断和治疗.方法 对33例CSCIWFD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 33例CSCIWFD患者MRI检查示共有39个部位信号异常,其中椎间盘突出14例、钳夹样压迫9例、椎管狭窄6例、狭窄并突出4例.行手术治疗24例(手术组),保守治疗9例(保守组).两组治疗4周时的运动、感觉评分均优于治疗后1周(P均＜0.05).推荐CSCIWFD的分型如下:椎间盘突出型(包括脱出)；增生钳夹型；椎管狭窄型；椎管狭窄伴椎间盘突出型.结论 椎间盘突出、钳夹样压迫、椎管狭窄、椎管狭窄并椎间盘突出是CSCIWFD的主要致病因素.CSCIWFD可分为椎间盘突出型(包括脱出)、增生钳夹型、椎管狭窄型、椎管狭窄伴椎间盘突出型.