亚临床甲减合并脑梗死患者血清BDNF、甲状腺激素、血脂水平变化及意义

摘要

目的：探讨亚临床甲状腺功能减退（ SCH）对老年脑梗死患者脑源性神经营养因子（ BDNF）、甲状腺激素及血脂水平的影响。方法选择老年急性脑梗死患者37例作为急性脑梗死组，老年急性脑梗死合并SCH患者37例作为脑梗死合并SCH组，健康体检者37例作为对照组，检测三组血清BDNF、促甲状腺素（ s-TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）及血脂（包括TC、TG、LDL-C、HDL-C）水平，分析BDNF水平与甲状腺激素及血脂水平的关系。结果急性脑梗死组、脑梗死合并SCH组、对照组血清BDNF水平分别为（2．11±0．56）、（1．02±0．23）、（3．27±0．42）μg/L，急性脑梗死组、脑梗死合并SCH组血清BDNF水平均低于对照组，脑梗死合并SCH组血清BDNF水平低于急性脑梗死组（P＜0．01）。脑梗死合并SCH组血清s-TSH水平高于急性脑梗死组及对照组（P＜0．01）。脑梗死合并SCH组TC、TG、LDL-C水平均高于急性脑梗死组及对照组（P均＜0．01）。 BDNF与TG、LDL-C、s-TSH呈负相关（r分别为-0．417、-0．582、-0．398，P均＜0．01）。结论合并SCH可使脑梗死患者血清BDNF水平降低、s-TSH水平升高，可导致TC、TG、LDL水平升高，可能是减缓老年急性脑梗死患者神经功能恢复的原因之一。