超声定位下穿刺活检诊断肺周围型占位性病变的临床应用价值

摘要

目的：评价超声引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型占位性病变中的临床应用价值。方法对胸部CT检查示外周型肺占位病变的128例患者行胸部超声检查，在超声引导下使用一次性自动活检针行经皮肺穿刺活检术，留取标本，行组织病理学检查，与肺癌切除术后病理结果对照，评价组织学诊断正确率，观察穿刺活检术后的并发症情况。结果128例经皮肺穿刺活检患者中5例因取材少或未取到病变处组织未能明确诊断，123例取材满意，其活检与术后病理结果对照，组织学诊断正确率为95．1％（117/123），其中良性病变25例、恶性病变92例，肺癌伴感染误诊为肺脓肿6例。经皮穿刺肺活检术后并发症发生率为12．9％（15/123），包括气胸6例、胸腔积液3例、发热2例和痰中带血4例。结论超声引导下经皮肺穿刺活检适用于纤支镜检查未发现明显异常的肺周围型占位性病变患者，具有创伤小、确诊率高、安全、操作简便、并发症少等优点。