肾移植术后癫痫发作25例临床分析

摘要

目的：总结25例肾移植术后癫痫发作患者的发病原因以及诊疗方法。方法肾移植术后癫痫发作患者25例，回顾性分析其临床资料，总结发病病因及诊疗经过。结果25例患者中，全身强直阵挛性发作14例，部分性发作7例，癫痫持续状态4例；病因为电解质紊乱8例，高血压7例，钙调磷酸酶抑制剂类药物毒性致后部脑病综合征3例，激素过量3例，感染8例。对于癫痫急性反复发作和持续状态患者先稳定气道、吸氧、维持血液循环，并静脉给予抗癫痫药物苯妥英钠和地西泮，控制急性发作，然后规律口服左乙拉西坦；单次大发作和部分性发作先针对病因治疗，无法确定病因时口服左乙拉西坦。患者经综合治疗后癫痫均得到控制，无复发。结论多种因素可以导致肾移植术后癫痫发作，及时找出病因并给予针对性治疗是关键。