晚期肺腺癌培美曲塞联合顺铂化疗后应用培美曲塞同药维持治疗的临床疗效

摘要

目的：探讨晚期肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗后应用培美曲塞同药维持治疗的临床疗效和不良反应。方法选取住院治疗的ⅢB ～Ⅳ期肺腺癌患者68例，随机分为观察组45例和对照组23例。患者均已采取4个周期的培美曲塞联合顺铂方案化疗且病情得到控制。两组均予营养支持、缓解肿瘤相关症状、心理辅导及满足精神需求等最佳支持关怀治疗。在此基础上，观察组给予培美曲塞500 mg／m2静脉滴注维持治疗，1次／d，21 d 为1个周期，治疗4个周期。观察两组客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）及不良反应情况。两组均治疗至病情进展或出现不能耐受的不良反应，治疗结束时比较两组无进展生存期（PFS）。结果4个周期治疗后，观察组ORR 为35．56％、DCR 为82．22％，对照组 ORR 为4．34％、DCR 为17．39％；两组 ORR、DCR 比较差异有统计学意义（P 均＜0．05）。观察组 PFS 为（5．3±1．24）月、对照组为（2．4±1．08）月，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组主要不良反应为疲乏和骨髓抑制，患者均可耐受。结论晚期肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂化疗后培美曲赛同药维持治疗能够控制病情进展，延长 PFS。