过伸过屈牵拉手法治疗早期膝关节骨性关节炎的效果及其机制

摘要

目的 探讨过伸过屈牵拉手法治疗早期膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果及其对膝关节周围软组织张力的改善作用.方法 选择早期(KL分级为Ⅱ级)、单侧KOA患者31例,采用过伸过屈牵拉手法治疗12天.治疗前后记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节功能HSS评分,采用软组织张力测试仪测量健侧及患侧治疗前后膝关节周围软组织(股内侧肌、股中间肌、股外侧肌、髌韧带、腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头)在表面压力为200 g时的位移(L200).结果 31例患者治疗前后VAS分别为(7.23±0.80)、(1.81±0.79)分,HSS评分分别为(57.48±5.04)、(77.10±5.61)分,治疗前后比较P均<0.01.31例患者患侧治疗后股内侧肌、股中间肌、股外侧肌、腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头L200均高于治疗前(P均<0.01),且与健侧比较差异均无统计学意义(P均>0.05).31例患者患侧治疗前后髌韧带L200均低于健侧(P均<0.01).结论 过伸过屈牵拉手法治疗早期KOA可减轻疼痛,改善膝关节功能;其机制可能与降低股内侧肌、股中间肌、股外侧肌、腓肠肌内外侧头软组织张力有关.