某三甲医院医师人群高尿酸血症与代谢综合征患病的相关性分析

摘要

目的 探讨医师人群中高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MetS)患病的相关性.方法 采用病例对照研究方法,以天津市某三甲医院的684例进行健康体检的医师为研究对象,将228例诊断为MetS的医师作为MetS组,456例非MetS的医师作为对照组.所有研究对象填写调查问卷,测量体格检查指标包括身高、体质量、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等项目;采集血液标本,测量空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清胰岛素(Ins)、血清肌酐(SCr)、血清尿酸(SUA)等指标.根据SUA诊断HUA,计算两组HUA的检出率.分别采用简单相关模型、调整年龄模型评价各指标间的相关性.比较合并不同数量的MetS成分者SUA水平的差异.采用非条件Logistic回归模型分析调整性别、年龄等因素影响后HUA与MetS的关系.结果 MetS组SUA水平高于对照组(P<0.01).MetS组与对照组HUA的检出率分别为28.51％(65/228)和8.99％(41/456),MetS组HUA的检出率高于对照组(P<0.01).调整年龄因素的影响后,男性与女性医师的SUA水平与WC、BMI、SBP、TG、LDL-C、SCr均呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P均<0.05).随MetS组成成分个数增加,SUA水平增加(rs=0.368,P<0.01).HUA患者中女性医师的MetS患病风险高于男性(OR男性为2.493,OR女性为7.923).调整年龄、BMI、SCr、TC、LDL-c、Ins、HOMA-IR、吸烟史、饮酒史、体育锻炼等因素后,HUA依然会增加男女医师MetS的患病风险(OR男性=2.463,95％CI:1.226～4.950;OR女性=5.499,95％CI:2.246～13.461).结论 医师人群中SUA水平与MetS患病及其成分的相关性较高,HUA可能是医师人群MetS患病的独立危险因素.女性医师HUA者的MetS患病风险高于男性医师.