能谱CT在食管癌转移性淋巴结诊断中的应用价值

摘要

目的探讨能谱CT在食管癌转移性淋巴结诊断中的应用价值.方法26例食管癌患者,术前接受能谱CT检查,术后选择食管癌原发灶26例(食管癌组)、转移性淋巴结32枚(转移组)、非转移性淋巴结26枚(未转移组).利用能谱后处理软件计算得出食管癌组原发灶及转移组、非转移组淋巴结动脉期70 keV下的CT值(CT70 keV)、碘含量(IC)、水含量(WC)、40～140 keV能谱曲线斜率(K).采用ROC曲线评价动脉期CT70 keV对食管癌转移性淋巴结的诊断效能.结果食管癌组、转移组、非转移组CT70 keV分别为(71.67±14.08)、(73.59±21.0)、(52.57±13.24)HU,IC分别为(19.79±6.12)、(18.26±5.40)、(15.30±4.50)100μg/cm3,K分别为1.53±0.47、1.41±0.42、1.18±0.35,非转移组与食管癌组、转移组比较P均<0.05,食管癌组与转移组比较差异无统计学意义.3组WC比较差异无统计学意义.动脉期CT70 keV为66.71 HU时,诊断转移性淋巴结及非转移性淋巴结的灵敏度及特异度分别为63％、88％.结论能谱CT检查动脉期70 keV参数有助于术前诊断食管癌转移性淋巴结,且能判断其与原发灶的同源性.