髓腔固位冠修复缺损磨牙的三维有限元分析

摘要

目的：采用三维有限元分析不同材料和髓腔固位式修复体形式对髓腔固位冠修复缺损磨牙影响。方法：选取临床拔出成人前磨牙，螺旋CT 无间断扫描获得精确图像信息，建立不同材料不同制作冠修复下颌第一磨牙的有限元模型六种，分析比较不同材料和不同设计形式的髓腔固位式修复体对修复后磨牙的牙体组织以及修复体的Von Mises应力、最大拉应力和最大压应力。选择邻颌面缺失第一磨牙，分别用铸瓷和聚合瓷材料制作的髓腔固位冠、髓腔固位高嵌体和保留邻面壁髓腔固位部分冠修复，分析应用效果，并与三维有限元结果分析。结果：瓷修复材料相同设计形式Von mises应力和最大压应力均小于聚合瓷修复材料，聚合瓷部分冠修复设计形式Von mises应力和最大压应力最小，聚合瓷部分冠修复设计形式Von mises应力和最大压应力最小。随访1年以后，部分冠修复形式临床效果显著优于其他两种修复形式（P＜0．05）。生物力学研究结果与临床应用效果相一致，铸瓷保留邻面壁髓腔固位部分冠修复具有最高的生物力学和临床应用效果。结论：有限元分析法对缺损磨牙修复体的生物力学研究与临床研究结果保持一致。