西安市后循环脑梗死患者临床特征和危险因素分析

摘要

目的：探讨西安市急性后循环脑梗死患者的 NIHSS 评分、临床特点以及相关危险因素。方法：采用前瞻性研究的方法，基于西安市脑卒中登记研究纳入356例急性脑梗死患者，根据DWI 及 CT 检查结果分为前循环组及后循环组，全面收集患者的临床资料。结果：356例患者中前循环274例（77．0％），后循环82例（23．0％）。两组 NIHSS 评分结果显示后循环脑梗死组低于前循环脑梗死组（4．56±5．58 vs 6．23±5．31，P＜0．05）；两组间13种危险因素比较发现心房纤颤的患者在后循环脑梗死组中的比例显著低于前循环组（P＜0．05），而其他各危险因素在两组中无显著性差异；对急性前、后循环脑梗死患者常见症状及体征比较发现，后循环脑梗死最常见的症状及体征是头晕（47．6％），前循环脑梗死最常见的症状及体征为单侧肢体无力（46．0％）。后循环脑梗死较为特征的症状及体征有视物不全、复视、颈痛、霍纳综合征、交叉性运动障碍和交叉性感觉障碍，而前循环脑梗死特征的症状及体征为失语。结论：后循环脑梗死患者的 NIHSS 评分较前循环低；两者间最常见的危险因素均为高血压，但两者之间无统计学差异，心房纤颤的患者在后循环脑梗死组比率较低；后循环脑梗死最常见的症状及体征为头晕。