功能性能力评估在局部骨折工伤患者复工能力评估中的应用

摘要

目的:研究功能性能力评估(FCE)对不同局部骨折工伤患者就业状况的预测效度,同时研究疼痛对该预测效度的影响情况。方法:根据入选标准及排除标准筛选出300例工伤患者,按受伤部位分为上肢骨折组、下肢骨折组、躯干骨折组。这些参加者出院复工前给予FCE和疼痛情况评估,并根据FCE评估结果给予相应复工结局建议,包括渐进复工、工作任务调整、转换岗位、暂不予复工就业,并在3个月内电话跟进其就业状况,最后研究FCE的复工建议与实际就业情况的一致性程度是否有统计学意义,以此研究FCE预测不同局部骨折工伤患者就业风险效度的情况,并研究患者疼痛相关情况是否影响FCE对各种局部骨折患者就业风险的预测效度。结果:FCE评估结果与上肢骨折(Kappa=0.428,P0.05)。结论:对于局部骨折的患者,FCE是一种有效的预测复工风险的工具;对有主诉疼痛的下肢骨折和躯干骨折患者给予FCE评估时,建议结合其他基于疼痛的心理社会因素评估项目,以减少疼痛对评估的干扰。