原发性开角型青光眼患者单侧小梁切除术后对侧眼眼压变化

摘要

目的 观察原发性开角型青光眼患者单眼行外路小梁切除术后对侧眼眼压变化趋势.方法 回顾性分析2016年12月至2021年1月于我院行单眼外路小梁切除术的37例原发性开角型青光眼患者资料,随访并记录患者术后1d、2d、3d、1周、2周、1个月和3个月对侧未手术眼眼压,与术前基线眼压比较.结果 术后1d、2d、3d及1周、2周、1个月和3个月患者对侧眼眼压分别由术前(16.38±4.25)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)升至(18.11±4.03)mmHg、(18.35±5.29)mmHg、(18.03±5.35)mmHg、(17.21±3.33)mmHg、(17.96±3.82)mmHg、(18.57±4.45)mmHg、(17.27±3.73)mmHg,差异均有统计学意义(均为P0.05),与术前基线眼压均呈正相关(均为P<0.05),术后随访期内有11例患者对侧眼眼压控制不佳(继续同术前用药,眼压≥21 mmHg)需要手术或加用降眼压药物.术后对侧眼眼压改变与术前降眼压药物使用时间相关.除术后1 d(P=0.31)外,术前持续用药患者与新用药患者术后其他时间点对侧眼眼压改变差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论 原发性开角型青光眼患者行单侧外路小梁切除术后,患者早期可能会出现对侧眼眼压升高,3个月后逐渐降低,恢复至术前基线水平.单侧小梁切除术后应加强未手术眼的眼压监测.