角膜屈光手术中眼球旋转和瞳孔中心移位的测量

摘要

目的 测量国内近视患者在角膜屈光手术中发生的眼球旋转和瞳孔中心移位.方法 选择接受双眼CustomVueTM个体化角膜屈光手术的近视患者86例172眼,术前应用Wavesan像差测量仪在坐位时进行虹膜识别,术中应用VISX Star S4 IR进行卧位时虹膜定位,记录眼球旋转及瞳孔中心移位.结果 虹膜定位成功147眼,其中63例126眼患者双眼均成功定位,其眼球旋转包括:(1)外旋(右眼逆时针旋转,左眼顺时针旋转)60眼;(2)内旋(右眼顺时针旋转,左眼逆时针旋转)4眼;(3)双眼逆时针旋转44眼;(4)双眼顺时针旋转18眼.在成功定位的147眼中,旋转≤1°者38眼,1.1°～2.0°者29眼,2.1°～3.0°者22眼,3.1°～4.0°者21眼,4.1°～5.0°者17眼,5.1°～6.0°者13眼,＞6.1°者7眼;平均旋转度数2.6°±1.9°(0.1°～8.6°).瞳孔中心移位平均为(0.348±0.144)mm(0.064～0.539 mm),X轴移位为(0.27±0.16)mm(0～0.50 mm),Y轴移位为(0.17±0.12)mm(0～0.48 mm).结论 角膜屈光手术中从坐位改变到卧位会发生眼球旋转和瞳孔中心移位.CustomVueTM系统能够有效进行虹膜定位,测量眼球旋转和瞳孔中心移位.