飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化对比研究

摘要

目的 探讨VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视术后角膜后表面变化情况.方法 前瞻性随机对照研究.选择2012年8月至2012年11月于我院行激光角膜屈光手术的近视患者100例(200眼),随机分成A、B两组,每组各50例(100眼).A组使用VisuMax飞秒激光制瓣,B组使用体积分烽20％乙醇制瓣,采用Orbscan-Ⅱ眼前节分析仪,分别于术前、术后1个月对术眼进行眼前节图像采集,记录视力、屈光度、后表面Diff值、Q值变化并进行对比.采用方差分析及t检验进行统计分析.结果 术后1个月视力和屈光度两组间比较差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).两组后表面Diff值均较术前显著增加:A组术前、术后分别为(0.029±0.011) μm和(0.056±0.013) μm(P ＜0.05)；B组术前、术后分别为(0.027±0.010) μm和(0.055±0.012) μm(P ＜0.05)；A、B两组的增加量分别为(0.027±0.012).μm、(0.028±0.010) μm,两组增加量相比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组Q值均较术前显著增加:A组术前、术后分别为-0.18±0.10、+0.75±0.23(P ＜0.05)；B组术前、术后分别为-0.15±0.09、+0.62±0.20(P ＜0.05)；A组、B组的增加量分别为0.92±0.21和0.77±0.19,两组Q值增加量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VisuMax飞秒激光LASIK与LASEK矫正近视均安全有效；术后1个月时两组患者后表面Diff值增加量差异无统计学意义；术后1个月时LASEK引起的Q值增加量较少,其远期变化有待进一步探讨.