能谱CT在钛笼椎间植骨融合评估中的应用研究

摘要

目的:探讨能谱CT在钛笼椎间植骨融合评估中的应用价值.方法:对28例脊柱钛笼椎间植骨融合术后患者行能谱CT扫描,扫描后获得常规混合能量图像(Mixed)及110 keV单能图像(GSI).在工作站测量Mixed图像及GSI图像的噪声(SD)及信噪比(SNR).由两位不同年资放射科医师使用5分法分别对同一患者的Mixed和GSI图像的伪影大小及植骨显示的清晰度进行评分,并分别根据Brantigan-Steffee-Fraser(BSF)分级法对钛笼内植骨融合情况进行分级.结果:两位评分者的评分一致性较好(ICC>0.60).相对于Mixed图像,GSI图像噪声减低(t=15.292,P0.05;Reader2:Z=-1.342,P=0.180>0.05),但有两位患者的BSF评分在使用GSI图像后发生了变化.结论:GSI可有效减少噪声及金属伪影,提高图像质量,使得钛笼内植骨显示更清晰,有利于评估钛笼内椎间植骨融合情况.