基于动态血压指导的高血压变异性治疗方案及近期随访分析

摘要

目的 探讨基于动态血压指导的高血压变异性治疗方案及其近期治疗效果.方法 选取原发性高血压患者150例,其中A组30例,给予常规治疗方案.B组120例,根据24h动态血压监测结果,分为B1组(杓型)、B2组(非杓型)、B3组(超杓型)、B4组(反杓型)、B5组(晨峰高血压组),给予个体化分时段给药方案.治疗6个月后,比较各组各时段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的标准差(SD)和变异系数(CV),以及肾动脉阻力指数(RI).结果 B1组～B5组与A组比较,24hSBPSD、24hDPBSD、24hSBPCV、24hDPB CV、nSBPCV、nDBPCV以及主肾动脉RI、叶段动脉RI、叶间动脉RI均显著减小差异有统计学意义(P＜0.01).上述指标在B1组～B5组组间两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 基于动态血压指导的高血压变异性治疗方案具有较好的临床效果,显著调节了24h血压和夜间血压水平,发挥了对肾脏的保护作用,个体化分时段给药方案优于常规治疗方案.