心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响研究

摘要

目的探讨心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响。方法选取2017年9月-2018年12月于徐州市中心医院行PCI的冠心病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。对照组患者给予常规药物治疗,康复组患者在对照组基础上行基于症状限制性心肺运动试验(CPET)结果的心脏康复运动训练。比较两组患者训练前及训练4周心肺功能和运动能力指标[包括峰值摄氧量(VO2peak)、峰值摄氧量占预计值的百分比(VO2peak%pred)、无氧阈(AT)、峰值氧脉搏(VO2/HRpeak)、峰值代谢当量(METspeak)、峰值功率(Workpeak)]及心脏自主神经功能指标[包括静息收缩压(SBPrest)、静息舒张压(DBPrest)、峰值收缩压(SBPpeak)、峰值舒张压(DBPpeak)、静息心率(HRrest)、峰值心率(HRpeak)及试验结束后1 min内心率恢复值(HRR1)],并观察两组患者训练期间不适发生情况。结果(1)两组患者训练前VO2peak、VO2peak%pred、AT、VO2/HRpeak、METspeak、Workpeak及训练4周VO2/HRpeak、Workpeak比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复组患者训练4周VO2peak、AT大于对照组,VO2peak%pred、METspeak高于对照组(P0.05);康复组患者训练4周SBPrest、SBPpeak、HRrest、HRpeak低于对照组,HRR1快于对照组(P<0.05)。(3)训练期间康复组中1例患者出现不适。结论心脏康复运动训练可有效提高冠心病患者PCI后心肺功能和运动能力,改善患者心脏自主神经功能。