西妥昔单抗与化疗一线治疗KRAS/RAS野生型转移性结直肠癌的疗效及预后因素分析

摘要

目的 分析西妥昔单抗与化疗一线治疗KRAS/RAS野生型转移性结直肠癌的疗效及预后因素.方法 收治KRAS/RAS野生型转移性结直肠癌患者70例,所有患者均进行西妥昔单抗、化疗一线治疗.治疗3个周期后,观察治疗效果、生存情况及不良反应,并分析预后影响因素.结果 70例KRAS/RAS野生型转移性结直肠癌患者,治疗总有效率为62.86％(44/70);中位随访时间为24.6个月,中位无进展生存时间为9.1个月,中位总生存时间27.6个月;治疗期间不良反应以皮疹、恶心呕吐、腹泻腹泻最为常见,但经对症干预后均缓解,未影响治疗进程.预后良好组右半结肠发病、多器官转移占比均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析:右半结肠发病、多器官转移是KRAS/RAS野生型转移性结直肠癌预后不良的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论 西妥昔单抗与化疗一线治疗KRAS/RAS野生型转移性结直肠癌效果较好,毒副反应经对症干预后可耐受,但仍存在预后不良情况,可能受原发部位、转移情况影响.