血清OX40和OX40配体在老年急性脑梗死病人中的表达及临床意义

摘要

目的 探讨血清OX40和OX40配体(OX40L)在老年急性脑梗死病人中的表达及临床意义.方法 选取2018～2019年本院146例老年急性脑梗死病人(观察组)和50例健康老年人(对照组)作为研究对象,检测其血清OX40和OX40L水平.采用NIHSS评价急性脑梗死病人神经功能缺损情况,并将其分为轻度缺损组(n=32)、中度缺损组(n=72)和重度缺损组(n=42).出院3个月时,采用改良Rankin量表(mRS)对老年脑梗死病人的预后进行评价,并将病人分为预后良好组(n=97)和预后不良组(n=49).相关性分析采用Pearson相关分析;影响因素采用Logistic回归分析,并绘制ROC曲线分析血清OX40和OX40L预测预后的价值.结果 轻度缺损组、中度缺损组、重度缺损组血清OX40和OX40L水平均高于对照组(P<0.05),且病情越重,OX40和OX40L水平越高(P<0.05).NIHSS评分与OX40、OX40L均呈正相关(r分别为0.578和0.701,P<0.05).预后不良组血清OX40、OX40L水平均高于预后良好组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,OX40、OX40L为老年急性脑梗死病人预后的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,OX40、OX40L预测病人预后的AUC分别为0.793和0.854,二者联合检测可将AUC提高至0.914.结论 OX40和OX40L与老年急性脑梗死病人神经功能缺损严重程度有关,并且有助于早期预测临床预后.