带真皮血管网植皮术对缺损创面的治疗研究

摘要

目的 探讨带真皮血管网植皮术治疗骨突部位创伤所致软组织缺损的临床疗效.方法 采用带真皮下血管网游离植皮术治疗创伤所致骨突部创面缺损12例,2例前足缺损创面,4例足跟部创面,3例膝下截肢创面,1例膝后腘窝部创面,1例右大腿高位截肢创面,1例手掌部创面.各创伤部位一期手术后,先创面换药至新鲜肉芽组织生长,择期手术植皮.植皮面积1 cm×1 cm～15 cm×8 cm.结果 术后取得良好效果,12 例患者,除1例肉芽组织基床生长不良影响植皮成活外,其余皮瓣均成活,植皮的成活率约为91.7%,术后随访3个月～2年,外观和功能接近正常,无挛缩畸形,皮瓣有一定的活动度,耐磨.结论 采用带真皮下血管网游离植皮修复骨突部残端增加体表骨突部位软组织附着,增加其愈合后皮肤耐磨性,减轻患者痛苦,减少皮瓣坏死,提高缺损处皮肤成活率,且愈合后皮肤无臃肿、外形美观,值得推广.