术中局部应用醋酸去氨加压素减少Intertan内固定术失血量的效果观察

摘要

目的探讨术中局部应用醋酸去氨加压素减少老年股骨转子间骨折髓内钉(Intertan)内固定术围手术期失血量的效果。方法选取2018年1月至2021年1月山东第一医科大学附属省立医院收治的90例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组:在术中完成扩髓后,将250 mL生理盐水注射液与150μg醋酸去氨加压素(1 m L∶15μg;广东深圳;国药准字H20064094)混合,自入钉点向髓腔内注射200 mL醋酸去氨加压素稀释液,并在缝合切口之前用剩余醋酸去氨加压素稀释液浸泡切口约5 min;对照组:用同样的方法给予等量的生理盐水注射液作为对照。观察两组患者围手术期的失血量及凝血功能,术后随访3个月以观察并发症的发生情况。结果观察组术中失血量、隐性失血量、总失血量,术后前3天引流量、总引流量、输血量、输血率均低于对照组(P0.05)。结论对股骨转子间骨折Intertan内固定术患者术中局部应用醋酸去氨加压素可有效降低围手术期失血量、输血量,且未对患者凝血功能产生影响,并未增加术后并发症,安全性较好。