VSD技术处理胸椎体感染术后并发切口深部感染1例临床分析并文献复习

摘要

目的 探讨胸椎术后并发切口深部感染的临床特点及治疗.方法 报道1例因胸椎体感染患者突发下肢截瘫,急诊行胸椎全椎板切除椎管减压椎弓根内固定手术.术后第7天出现切口深部感染,棘突、椎板骨质及部分硬膜外露,细菌培养提示耐药的大肠埃希菌(产超广谱β-内酰胺酶ELBLs)感染,我们给予保留内固定并给予创口VSD技术处理,同时积极全身抗感染及支持治疗.结果 患者经过两次清创及VSD技术处理,创面乙级愈合,随访8个月后未出现迟发性切口感染.结论 胸椎内固定术后早期出现切口深部感染,应予以保留内固定,并且如果出现骨质甚至硬膜外露时,给予切口VSD处理仍然是一种较好的临床治疗方法.