HSS膝关节康复方案对单髁置换术后早期关节功能和步态的影响

摘要

目的研究美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节康复方案对膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)术后关节功能及步态的近期影响。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月间在湖北省中医院行UKA术的60例患者。将采用HSS膝关节成形术康复指南进行康复治疗的30例患者作为HSS组;将同期采用常规康复方案的30例患者作为常规组。记录术后1周、3个月、6个月、1年两组患者的膝关节活动范围(range of motion,ROM)、美国特种外科医院膝关节HSS评分、人工关节遗忘指数(forgotten joint index,FJS)。分别于术后6个月、1年时采用GaitWatch三维步态分析及运动训练系统进行步态信息数据的采集,并比较两组间差异。结果两组均完成术后1年以上随访,膝关节功能比较:术后3个月随访,HSS组膝关节ROM、HSS评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,HSS组患者膝关节ROM、HSS评分高于常规组,FJS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访,HSS组的HSS评分高于常规组、FJS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。步态参数比较:术后6个月随访,HSS组的步数、步长及单足支撑相较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年随访,HSS组的步数、步频、单足支撑相较常规组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HSS膝关节成形术后康复方案在UKA术后早期可显著改善膝关节功能和步态,有利于UKA术后早期康复。