超声引导下经皮射频消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效评估

摘要

目的:探讨超声引导下经皮射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的短期疗效。方法:选取36例SHPT患者为研究对象,其中16例在超声引导下行RFA治疗,20例行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX),对比分析两组临床资料、实验室检查(术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月及1年的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血钙、血磷及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平,观察临床症状的改善及并发症的发生情况,评估治疗的安全性和疗效。结果:两组患者术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月及1年的PTH水平、血钙水平、血磷水平与术前相比均显著下降(P0.05),两组间对比术后实验室指标无明显差异(P>0.05)。两组患者术后肌无力、骨痛、皮肤瘙痒及神经系统症状均得到明显改善。RFA术后出现声音嘶哑合并低钙血症1例,术后肌间血肿1例,PTX术后1例出现低钙血症,1例出现声音嘶哑,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下RFA治疗SHPT的疗效与PTX相近,能明显改善患者临床症状,提高生活质量。