脂质体多柔比星联合异环磷酰胺治疗骨肉瘤的临床疗效及对患者血清炎性因子水平、肢体活动功能及生活质量的影响

摘要

目的 探讨脂质体多柔比星联合异环磷酰胺治疗骨肉瘤的临床疗效及对患者血清炎性因子水平、肢体活动功能及生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将98例骨肉瘤患者分为常规组和观察组,每组49例.常规组患者采用多柔比星联合异环磷酰胺方案化疗,观察组患者采用脂质体多柔比星联合异环磷酰胺方案化疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平及不良反应发生率.随访1年后,分别采用美国骨肿瘤学会评分系统(MSTS 93)和健康调查简表(SF-36)评价两组患者的肢体活动功能和生活质量.结果 观察组患者的临床疗效明显优于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的疾病控制率为95.92％,高于常规组的81.63％,差异有统计学意义(P﹤0.05).化疗前,两组患者的血清CRP、TNF-α、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);化疗后,两组患者的血清CRP、TNF-α水平均低于本组化疗前,血清IL-10水平高于本组化疗前,且观察组患者的血清CRP、TNF-α水平均低于常规组,血清IL-10水平高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的不良反应总发生率为46.94％,明显低于常规组的75.51％(P﹤0.01).随访1年,观察组患者的MSTS 93、SF-36评分均明显高于常规组(P﹤0.01).结论 脂质体多柔比星联合异环磷酰胺能够提高骨肉瘤患者的临床疗效,促进患者机体内炎性因子表达平衡机制的恢复,改善患者的肢体活动功能与生活质量.