慢性肾脏病病人透析治疗决策困境现状及影响因素

摘要

[目的]了解慢性肾脏病(CKD)病人透析治疗决策困境的现状并分析其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法,选择上海市3所三级甲等医院肾病门诊或CKD门诊随访CKD 4期或5期病人95例.采用一般资料调查表和决策困境量表(DCS)对CKD病人进行调查.[结果]CKD病人DCS总分为(33.88±9.85)分,其中信息提供得分为(37.54±14.98)分,价值观明确得分为(46.23±13.02)分,社会支持得分为(26.84±14.29)分,不确定性得分为(30.95±16.92)分,决策有效性得分为(29.34±12.86)分.多元线性回归分析显示,透析前教育情况、个人月收入和受教育程度是CKD病人透析治疗决策困境的影响因素(P<0.05).[结论]CKD病人透析决策困境水平较高,医护人员应评估病人透析前教育情况、个人月收入和受教育程度等影响因素,制定个性化的透析决策支持措施,降低病人决策困境程度,提高决策质量.