高体质量指数所导致血浆脑钠肽水平下降对慢性心力衰竭预后判断的影响

摘要

cqvip:目的分析左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭体质量指数(BMI)与血浆脑钠肽(BNP)水平对预后相关性。方法选取2018年4月-2019年4月收治的90例左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭患者的住院资料,根据BMI分为正常体重组(BMI18.5~23.99 kg/m 2)、超重组(BMI≥24~28 kg/m 2)、肥胖组(BMI>28~32 kg/m 2),统计3组与血浆BNP水平的相关性,并进一步随访不同BMI指数与血浆BNP水平对预后相关性。结果正常体质量组血浆BNP水平为(1294.29±429.61)pg/ml、超重组血浆BNP水平为(904.29±351.95)pg/ml、肥胖组血浆BNP水平为(679.54±129.67)pg/ml;血浆BNP水平与BMI指数呈负关系(P<0.05),与病死率、再入院率不良预后成正比(P<0.05)。结论左心室收缩功能下降的慢性心力衰竭BNP水平随BMI指数增加而降低,而因高BMI导致的BNP水平降低并非来自治疗,此种现象会掩盖心力衰竭的严重程度,可能会影响临床对慢性心力衰竭预后效果的判断,因此,护理人员应根据BMI指数和心功能指导营养干预与运动锻炼,降低高BMI对血浆BNP分泌的影响,进而有效提高临床对慢性心力衰竭的预后判断。