心脏传导阻滞患者行经尿道前列腺电切术中的改良护理

摘要

目的探讨不同护理方法和冲洗液高度、温度对前列腺增生合并心脏传导阻滞患者生命体征的影响。方法术前明确诊断为前列腺增生合并心脏传导阻滞,并于2005年2月至2008年12月行经尿道前列腺电切术（transurethrue resection ofprostate,TURP）的患者38例为对照组,2009年1月至2010年4月行TURP患者38例为改良组。对照组采用常规保温措施,静脉输注液和冲洗液温度为22~24℃,冲洗液高度60 cm;改良组采用综合保温措施,即常规保温措施联合静脉输注液和冲洗液加温至35℃,冲洗液高度40 cm。监测术中患者体温、心率、心律和平均动脉压等生命体征的变化;术中HR〈60次/min或出现心律失常予以药物对症处理者计为一次心血管事件。结果对照组术中10例HR〈60次/min,14例出现心律失常;改良组5例HR〈60次/min,7例出现心律失常,均给予药物处理。两组心血管事件发生率存在明显差异（P〈0.05）。结论对于心脏传导阻滞患者,TURP术中使用温输注液和冲洗液、加强保温措施、控制冲洗液压力可维持其生命体征稳定,明显降低术中心血管事件的发生率。