原发性肝癌早期患者术后家庭护理方式与生存情况分析

摘要

目的分析原发性肝癌（primary liver cancer,PLC）早期患者手术后家庭护理情况和生存的关系,为PLC患者家庭护理和预测PLC预后提供参考依据。方法便利抽样选择上海市浦东新区539例PLC早期患者,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验和Cox多元回归模型分析其年龄、性别、TNM分期情况、出院后护理方式与患者总体生存率的关系。结果 539例PLC早期患者平均生存期为33.24个月,中位生存期为63.89个月。不同分组患者组中位生存期比较,TNMⅡ期患者（52.09个月）低于TNM低分期患者（84.52个月）,差异有统计学意义（χ^2=5.715,P=0.017）;病情隐瞒下护理的患者组（52.18个月）低于病情告知后护理的患者组（74.39个月）,差异有统计学意义（χ^2=6.672,P=0.010）;尚未发现患者的总体生存率与性别、年龄、护理形式有统计学关联（均P〉0.05）;多因素Cox回归模型分析结果表明,隐瞒患者肿瘤情况[RR95%CI=1.427（1.072-1.900）,P=0.015]和肿瘤TNM高分期[RR95%CI=1.479（1.072-2.040）,P=0.017]是PLC早期患者总体生存率降低的独立危险因素。结论 PLC早期患者康复护理尽可能在患者知情下进行,有利于提高患者生存率。