胰岛素抵抗与子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生的相关性研究

摘要

目的 分析子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)患者的相关危险因素与胰岛素水平.方法 本研究选取129例确诊为EC或EAH患者作为研究组,选取同期因妇科良性疾病行手术治疗的患者70例作为对照组.将2组患者一般资料:年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、月经紊乱史、生育史、哺乳史、高血压病史、糖尿病史;代谢相关指标:甘油三酷(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、肌酐、尿酸;胰岛素相关指标:空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 hPINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行对比,分析EC及EAH患者的相关危险因素与胰岛素水平.结果 本研究中,研究组的BMI、WHR、月经紊乱史、高血压病史、糖尿病史均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的TG、TC、LDL、尿酸均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的FINS、2hPINS、HOMA-IR均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而研究组的年龄、生育史、哺乳史、HDL、肌酐、FPG与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血脂、尿酸等的代谢异常及肥胖、月经紊乱、高血压、糖尿病是EC及EAH发生的相关危险因素;EC及EAH患者存在着更严重的胰岛素代谢紊乱,胰岛素抵抗(IR)可能在EC及EAH的发生发展中起着不可或缺的作用.