类风湿性关节炎相关性间质性肺疾病101例临床分析

摘要

目的 探讨类风湿性关节炎相关性间质性肺疾病(RA-ILD)的临床特点,以提高对该病的认识水平.方法 回顾性分析类风湿性关节炎(RA)患者582例,并将其分为单纯RA组和RA-ILD组,对2组患者的临床资料进行分析.结果 在582例RA患者中,合并肺间质病变患者101例,占17.35％,与单纯RA患者相比,RA-ILD多见于病程长、病情重的患者.在101例RA-ILD患者中,男性46例,女性55例,2组患者男女性别比例差异无统计学意义.RA-ILD患者85例存在不同程度咳嗽(主要为干咳)、呼吸困难等,16例无明显呼吸系统症状,影像学检查均有不同程度的双肺弥漫性病变,表现为网格样、小结节样、磨砂玻璃样或蜂窝样改变等.与单纯RA组患者相比,RA-ILD患者血清类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)水平无明显差异,雷诺现象明显多于单纯RA组患者.结论 对病情重、病程长或存在雷诺现象的RA患者,如出现咳嗽、气短等症状应高度重视有无合并肺间质改变并早期干预.