遵循软组织外科学理论放散式冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

摘要

目的探讨放散式冲击波治疗（RSWT）肱骨外上髁炎（LE）的疗效。方法收集福建省立医院疼痛门诊2017年12月至2019年10月就诊的LE患者54例, 采用随机数字表法分为试验组和对照组各27例。试验组先行肩胛背面（冈下三肌压痛点）RSWT, 后行肘外侧区域压痛点RSWT。对照组行肘外侧区域压痛点RSWT。两组患者均治疗4次, 每周1次。比较两组患者治疗前、治疗后1周、1个月和3个月疼痛数字评分（NRS）、病患网球肘评价（PRTEE）以及无痛握力（PFG）的差异。结果试验组患者治疗前、治疗后1周、1个月和3个月的NRS评分分别为（6.5±1.6）、（4.0±1.1）、（3.9±1.5）、（1.7±1.1）分, 对照组分别为（6.2±1.4）、（3.8±1.3）、（4.2±1.2）、（2.6±1.2）分, 两组患者在治疗后不同时点的NRS评分均较治疗前显著下降（均P＆0.05）。两组患者治疗后不同时点的PRTEE、无痛握力均较治疗前明显改善（均P＆0.05）。在治疗结束后3个月, 试验组PRTEE、NRS分别为（18±11）和（1.7±1.1）分, 均低于对照组的（25±11）和（2.6±1.2）分（均P＆0.05）。结论 RSWT可改善LE患者的疼痛和功能;根据软组织外科学理论选择肘外侧联合肩胛背面RSWT优于单纯肘外侧RSWT。