携带毒力岛大肠杆菌性小儿腹泻

摘要

目的 探讨携带毒力岛大肠杆菌 （HPIEC）在小儿腹泻中的病原学地位。方法 采用PCR扩增和菌落原位杂交检测HPIEC irp2毒力岛基因 ,并用血清学分型和聚合酶链反应 （PCR）法检测各类致泻大肠杆菌。结果 从 10 32例腹泻患儿粪便中分离出 6 5 2株大肠杆菌 ,经血清学和PCR毒力基因分型 ,检出各类致泻大肠杆菌 2 2 5株 ,其中肠致病性大肠杆菌 （EPEC） 2 0株 ,ETEC 81株 ,产志贺样毒素大肠杆菌 （SLTEC） 4 7株 ,产志贺样毒素侵袭性大肠杆菌 （ESIEC） 74株 ,产毒素大肠杆菌 （EIEC）3株。所有致泻大肠杆菌和未能分型的普通大肠杆菌株 ,再用HPIEC irp2探针作菌落原位杂交 ,共检出携带毒力岛大肠杆菌 （HPIEC irp2 ） 112株 ,总阳性率为 17 2 %。其中 41株是从致泻大肠杆菌ESIEC（2 4/ 74）和SLTEC（17/ 47）中检出。携带毒力岛大肠杆菌性小儿腹泻的主要临床表现为食欲不振（87 5 % ）、腹痛 （5 8 0 % ）、腹泻 （＞6次 /d ,75 9% ）、发热 （5 0 9% ）、以粘液便为主 （6 9 6 % ）。结论 携带毒力岛大肠杆菌是引起小儿腹泻的重要病原菌之一。