营养性防癌化疗到底怎么样?

摘要

通过观察一系列与癌症发生相关的营养元素的疗效,科学家们提出了以预防癌症为目的的营养性化疗。Davies等人指出,要总结所有营养素在所有研究人群及其疾病中的效果是困难的,因为遗传异质性无处不在。虽然要总结这些研究是困难的,但将他们放在一起作些比较还是非常有意义的。令人失望的是Davies等人所回顾分析的一系列研究试验的可信度较低。例如试验所采用的治疗方法的依从性:依从性差会掩盖试验组之间本来存在的差异,使得试验结果的可信度降低。还有一个类似的潜在因素就是试验之外的药物使用。很多预防性化疗的试验都无法避免既存的干扰:例如饮食的改变、营养供给、阿司匹林等等。同样,失访也会影响试验研究的终点,所以高随访率是另一个衡量试验质量的基本指标。Davies等人这一回顾性研究得出的是负面的结论,也就是说大部分的预防性治疗措施由于数据的限制而无法令人信服。尽管如此,这篇报道也有一些令人振奋的发现。虽然在总结性的评估中,各种原因导致的死亡率与采用健康饮食的癌症患者(主要是乳腺癌)的死亡率并没有显著的统计学差异,但是这与试验的样本量过小有关。在较大组的女性乳腺癌患者的营养性治疗试验中,就得到了阳性的结果。另一篇文章也报道了一组得到了...