50例剖宫产后子宫切口愈合不良的超声诊断与分析

摘要

目的探讨剖宫产后子宫切口愈合不良的声像图表现。方法应用超声对50例剖宫产后疑似为子宫切口愈合不良患者的子宫切口进行超声检查,并对其图像及病例解剖形态进行对比分析。结果根据图像特点将子宫切口愈合情况分类:Ⅰ类:子宫切口呈平行或弧状强回声带,浆膜层表现连续光滑完整;Ⅱ类:子宫切口隆起明显,呈实质性非均质性回声团或无回声区为主的混合性回声团,为子宫切口炎性渗出反应,共25例占50%;Ⅲ类:子宫切口区局部中断,内见斑片状强回声,边缘增厚突向膀胱,为子宫局部裂开溃疡形成,共15例占30%。Ⅳ类:子宫切口瘢痕处子宫内膜及肌层呈疝状向外突出形成瘢痕处憩室,共10例占20%。结论超声能够监测剖宫产术后子宫切口愈合不良的情况,为临床提供依据,对防治晚期产后出血等并发症具有重要的临床价值。