低渗及等渗对比剂对心衰患者肾功能的影响

摘要

目的观察低渗及等渗对比剂对心衰患者肾功能的影响。方法选择2007年1月～2009年12月于我院接受冠脉造影（CAG）和/或介入治疗（PCI）合并心功能纽约分级Ⅲ～Ⅳ级的患者128例,随机分为低渗组及等渗组。其中低渗组78例,等渗组50例,两组患者术前及术后72h均测定血清肌酐（Scr）及半胱胺酸蛋白酶抑制剂C（CysC）水平,计算对比剂肾病的发生率。结果两组术后Scr及CysC平均峰值水平较术前有所升高,其中低渗组Scr峰值平均升高11.2umol/L,CysC平均峰值增加0.12mg/L;等渗组Scr峰值平均升高10.6umol/L,CysC平均峰值增加0.11mg/L。低渗组对比剂肾病发病率为16.7%,等渗组对比剂肾病发病率为16.0%,二者比较无明显统计学差异（p＞0.05）。结论低渗与等渗对比剂在心衰患者中对肾功能的影响无明显差异。