CRP、ESR、WBC检测在小儿急性上呼吸道感染诊疗中的应用体会

摘要

目的探讨C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）及白细胞计数（WBC）在小儿急性上呼吸道感染中的变化及临床意义。方法将380例小儿急性上呼吸道感染根据诊断结果分为细菌感染组214例,病毒感染组89例,支原体感染组77例,分别进行CRP、ESR和白细胞计数和分类检测,并与同期健康体检儿童110例的正常对照组进行比较。结果①CRP在细菌感染组阳性率显著增高,与正常对照组差异有统计学意义,而病毒及支原体感染组与正常对照组之间差异无统计学意义。②CRP、WBC计数、ESR阳性率在细菌感染组均有增高,与病毒及支原体感染组比较差异有统计学意义,但在细菌感染时,CRP敏感度较WBC计数、ESR高,有统计学意义。③恢复期CRP及WBC均有下降（P＜0.05）,其中以CRP下降最为显著（P＜0.01）,ESR在急性期及恢复期的变化不明显（P＞0.05）。结论 CRP检测可作为区分小儿急性上呼吸道细菌感染和非细菌感染的重要指标,同时结合白细胞计数的升高伴中性粒细胞的升高,血沉的增快对细菌性感染的早期诊断快速有效,同时在临床疗效观察上有重要的临床应用价值。