心电图在慢性心力衰竭患者猝死中的价值研究

摘要

目的 探讨心电图在慢性心力衰竭(CHF)患者猝死中的价值.方法 将174例CHF患者按随访期间是否发生心源性猝死分为猝死组(n=60)和非猝死组(n=114).将心率、QRS时限、Tp-Te间期、J波、fQRS波及是否发生非持续性室速作为心电图研究指标,结合其他可能的影响因素,筛选CHF患者心源性猝死的预测因子.结果 两组心率、QRS时限、Tp-Te间期、左室舒张末期内径值、J波、fQRS波、左室射血分数(LVEF)及非持续性室速的发生率差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).回归分析显示,Tp-Te间期、LVEF、QRS时限是CHF心源性猝死的预测因子,其中Tp-Te间期的风险最高.随着LVEF值的降低,猝死发生率逐渐增高,但与室性心动过速(VT)/心室颤动(VF)发生率不成比例.结论 Tp-Te间期、LVEF、QRS时限是CHF患者猝死的预测因子.LVEF水平与猝死发生率成反比,但与VT/VF不成比例.