无痛胃镜下取上消化道尖锐异物应用体会

摘要

目的 探讨无痛胃镜在上消化道尖锐异物取出中的应用.方法 选取60例伴上消化道尖锐异物患者,其中行无痛胃镜治疗患者34例,行常规胃镜治疗患者26例.统计分析异物取出成功率、操作时间、患者不适反应及并发症情况.结果 无痛胃镜组异物取出成功率97.1％ (33/34),常规胃镜组成功率84.6％ (22/26),两组差异无统计学意义(P＞0.01).无痛胃镜组平均操作时间为5～96 min,平均(20.2±6.9)min;常规胃镜组平均操作时间为6～92 min,平均(25.4 ±4.3)min,两组差异有统计学意义(P＜0.05).无痛组发生不适反应3例,其中呃逆2例,呛咳1例;常规组发生不适反应29例次(部分患者发生两种以上的不适反应),其中恶心15例次,呛咳5例次,咽部不适7例次,躁动2例次.无痛组发生并发症3例,其中穿孔1例,黏膜损伤2例;常规组发生并发症8例,其中穿孔2例,黏膜损伤6例;无痛组并发症发生率高于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未发生大出血及邻近器官损伤的并发症.结论 无痛胃镜下上消化道取尖锐异物成功率高、耗时短、不良反应发生少,具有较好的可行性与安全性.