全髋关节置换术联合快优康复护理对老年股骨颈骨折患者髋关节功能与髋臼恢复情况的影响

摘要

目的探讨全髋关节置换术联合快优康复护理对老年股骨颈骨折患者髋关节功能及假体髋臼前倾角、外展角的影响。方法按照随机数字表法将张家港市第三人民医院2018年5月至2020年5月收治的老年股骨颈骨折患者70例分为对照组与观察组,各35例。对照组患者实施半髋关节置换术,观察组患者实施全髋关节置换术,两组患者在围手术期均给予快优康复护理,直至出院,并于术后跟踪随访12个月。比较两组患者术中出血量、手术时间、拔管时间、总引流量、住院时间、完全负重时间,术后6、12个月的髋关节功能评分量表(Harris)评分、假体髋臼前倾角、外展角、影像学检查指标,以及随访期间并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、总引流量均显著多于对照组,手术时间、拔管时间均显著长于对照组,完全负重时间显著短于对照组;与术后6个月比,术后12个月两组患者的Harris评分、假体髋臼前倾角水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;假体髋臼外展角水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;术后6、12个月观察组患者髋臼完好率显著高于对照组,髋臼磨损、增生发生率显著低于对照组;随访期间观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P0.05)。结论老年股骨颈骨折患者经全髋关节置换术联合快优康复护理治疗后可有效改善髋关节功能,促进髋臼恢复,且安全性较高。