老年缺血性脑卒中患者他汀类药物二级预防依从性的影响因素分析

摘要

目的分析老年缺血性脑卒中患者他汀类药物二级预防依从性的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月江苏省南通大学附属医院分院诊治的79例老年缺血性脑卒中患者的临床资料,根据患者服用他汀类药物的依从性情况分为依从性好和依从性差两组,分析两组患者一般资料的差异,对影响老年缺血性脑卒中他汀类药物二级预防依从性的因素进行分析。结果79例老年缺血性脑卒中患者口服他汀类药物依从性好者50例(63.29%),依从性差29例(36.71%);依从性差组的患者中年龄≥80岁(75.86%)、未婚或其他(24.14%)、低学历(82.76%)、乡村户籍(27.59%)、用药种类≥4种(62.07%)、经济收入差(41.38%)、非医保(20.69%)、医患关系一般(34.48%)、二级预防认知未掌握(51.72%)、存在他汀不良反应(55.17%)的占比高于依从性好组的患者(30.00%、2.00%、68.00%、6.00%、38.00%、14.00%、4.00%、12.00%、26.00%、28.00%,均P<0.05);Logistic回归分析显示影响他汀类药物依从性的影响因素为缺少二级预防认知(OR=4.245,95%CI:1.231~19.543)、经济收入低(OR=3.876,95%CI:1.405~17.065)、药物不良反应(OR=3.421,95%CI:1.225~14.653)、医患关系一般(OR=2.860,95%CI:1.164~12.320)。结论老年缺血性脑卒中患者二级预防他汀类药物依从性较差,影响因素复杂,应实施针对性措施提高患者服药依从性。