多时相重建及心电编辑对冠脉CTA成像质量的作用

摘要

目的:探讨多时相重建及心电编辑对冠脉CTA成像质量的作用。方法:77例冠脉CTA检查用回顾性心电门控选择最佳相位窗及心电编辑进行图像重建,用容积再现(VRT)、曲面重建(CRP)及最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)进行图像后处理,显示左右冠脉及其分支。结果:41例常规冠脉CTA扫描获得图像评分3-4分,得到优良图像;22例共198段中由于心率的变化或异常造成图像错层、扭曲伪影获得评分3-4分、2分、1分分别为63.4%、25.5%、11.1%,经心电编辑和多时相重建获得满图像评分3-4分、2分、1分分别占91.4%、6.6%、2.0%,图像评分大于等于2分的较编辑前提高了9.1%;14例共126段中因呼吸运动造成断层或错层获得图像评分3-4分、2分、1分分别为22.2%、10.7%、67.2%,通过反复多时相重建获得图像评分3-4分、2分、1分分别占24.6%、18.3%、57.1%,图像评分大于等于2分较编辑前提高了10%。结论:冠脉CTA检查能否得到具有诊断价值的图像,除去先进的设备,各检查环节之间的配合之外,多时相重建及心电编辑可以用来改善甚至消除冠脉CTA成像中出现心率和呼吸运动造成的伪影,提升图像的诊断价值。