择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全疗效分析

摘要

目的探讨经阴道择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术的治疗效果。方法回顾性分析2016年1月—2020年12月于广州市妇女儿童医疗中心确诊为宫颈机能不全患者,78例患者分别实施了经阴道择期宫颈环扎术(n=43)和经阴道紧急宫颈环扎术(n=35),比较两组术前宫颈管长度、手术时长、出血量、手术孕周、术后延长孕周、新生儿出生体质量、足月产率、早产率、活产率等指标。结果择期环扎组和紧急环扎组在手术孕周[(18.4±4.0)w VS(23.1±2.2)w]、术前宫颈长度[(22.0±7.1)mm VS(1.6±4.0)mm]、分娩孕周[(36.7±3.6)w VS(33.8±4.1)w]、术后延长孕周[(18.3±6.1)w VS(10.7±4.8)w]、新生儿出生体质量[(2641.4±662.9)g VS(2197.7±839.7)g]等方面均差异存在统计学意义(P<0.05)。择期环扎组足月产率(65.1%)高于紧急环扎组(25.7%),择期环扎组早产率(30.2%)明显低于紧急环扎组(62.9%),两组差异存在显著统计学意义(P<0.05)。结论相比于紧急宫颈环扎术,择期宫颈环扎术能显著延长孕周,增加新生儿活产率,降低早产率,改善新生儿结局,故择期宫颈环扎术的疗效优于紧急宫颈环扎术。