重症监护病房器械相关医院感染综合干预效果分析

摘要

目的 为降低某院重症监护病房器械相关医院感染,采取干预措施,现对措施实施效果进行分析.方法 对2014—2019年入住患者进行目标性监测,监测内容包括医院感染率、例次发病率及呼吸机相关性肺炎(VAP)、中心静脉插管相关血流感染(CLABSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)发病率及相应器械使用率.根据监测结果采取干预措施,比较干预措施实施前后的医院感染发病率.结果 6年间共监测患者4364人,发生医院感染464人,524例次,感染例次发病率12.00％.发生器械相关医院感染275例次(VAP 222例次、CAUTI 31例次、CLABSI 22例次).通过采取干预措施,VAP、CAUTI医院感染发病率明显下降,分别由2014年18.02‰、1.75‰下降至2019年的4.88‰(χ2=40.949,P<0.001)、0.22‰(χ2=6.661,P=0.009).结论 通过采取制定并落实器械相关医院感染核心措施,核心措施执行率、器械相关感染率纳入医疗质量考核,与绩效挂钩等干预措施,重症监护病房医院感染发病率、器械相关医院感染发病率得到有效控制.